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El Gregorio Marañón: una pequeña ciudad en lucha contra el coronavirus

  •  Bajo esta pandemia, en las UCI, son dos los componentes que han generado un pánico como nunca antes habían sentido quienes trabajan en ellas. Lo explica José Eugenio Guerrero, jefe de servicio de UCI del Gregorio Marañón: “Llevarte la enfermedad a casa, sobre todo cuando allí tienes a personas mayores o inmunodeprimidas, y la incertidumbre de los primeros días, cuando no se sabía cómo iba a evolucionar la enfermedad”. Después de un mes y medio tratando pacientes, Guerrero aún no da una tasa de mortalidad, pero sí de esfuerzo: “Jamás ninguna otra enfermedad ha supuesto tanto esfuerzo para sacar a los pacientes adelante”. En la imagen, un anestesista entra a una habitación de UCI en la Unidad de Coronaria del centro mientras el personal de enfermería atiende a un enfermo por covid-19. 1

    Bajo esta pandemia, en las UCI, son dos los componentes que han generado un pánico como nunca antes habían sentido quienes trabajan en ellas. Lo explica José Eugenio Guerrero, jefe de servicio de UCI del Gregorio Marañón: “Llevarte la enfermedad a casa, sobre todo cuando allí tienes a personas mayores o inmunodeprimidas, y la incertidumbre de los primeros días, cuando no se sabía cómo iba a evolucionar la enfermedad”. Después de un mes y medio tratando pacientes, Guerrero aún no da una tasa de mortalidad, pero sí de esfuerzo: “Jamás ninguna otra enfermedad ha supuesto tanto esfuerzo para sacar a los pacientes adelante”.

    En la imagen, un anestesista entra a una habitación de UCI en la Unidad de Coronaria del centro mientras el personal de enfermería atiende a un enfermo por covid-19.

    Carlos Rosillo

  •  En el Marañón, como en el resto de hospitales de Madrid, las unidades de cuidados intensivos han sido el punto crítico: allí viven o mueres los pacientes más graves, los que no pueden respirar por sí mismos. Algunos de ellos necesitan de una maniobra de pronación, es decir, mantenerse bocabajo para disminuir la presión sobre los pulmones y facilitar la respiración. Esta técnica, una de las más complicadas de Intensivos, requiere de una destreza extrema para que, al dar la vuelta al paciente, no haya ningún fallo en la intubación ni en el resto de vías y cables que lo mantienen conectado al respirador que registra todas sus constantes. En la imagen, un paciente pronado en una habitación de UCI del Gregorio Marañón. 2

    En el Marañón, como en el resto de hospitales de Madrid, las unidades de cuidados intensivos han sido el punto crítico: allí viven o mueres los pacientes más graves, los que no pueden respirar por sí mismos. Algunos de ellos necesitan de una maniobra de pronación, es decir, mantenerse bocabajo para disminuir la presión sobre los pulmones y facilitar la respiración. Esta técnica, una de las más complicadas de Intensivos, requiere de una destreza extrema para que, al dar la vuelta al paciente, no haya ningún fallo en la intubación ni en el resto de vías y cables que lo mantienen conectado al respirador que registra todas sus constantes.

    En la imagen, un paciente pronado en una habitación de UCI del Gregorio Marañón.

    Carlos Rosillo

  •  En las unidades de radiología, las placas se hacen sin descanso. Desde el principio, con los aparatos portátiles, habitación por habitación, además de la total y constante ocupación de las salas de rayos. Ante la falta de recursos materiales y humanos para hacer las PCR suficientes para comprobar el positivo o negativo de los pacientes sospechosos, las radiografías permiten, junto al criterio clínico, diagnosticar a los posibles infectados. En la imagen, personal de la unidad de Radiología del Gregorio Marañón preparan a una paciente que ha llegado en cama para hacerle una placa. 3

    En las unidades de radiología, las placas se hacen sin descanso. Desde el principio, con los aparatos portátiles, habitación por habitación, además de la total y constante ocupación de las salas de rayos. Ante la falta de recursos materiales y humanos para hacer las PCR suficientes para comprobar el positivo o negativo de los pacientes sospechosos, las radiografías permiten, junto al criterio clínico, diagnosticar a los posibles infectados.

    En la imagen, personal de la unidad de Radiología del Gregorio Marañón preparan a una paciente que ha llegado en cama para hacerle una placa.

    Carlos Rosillo

  •  En las unidades de críticos, el objetivo final es conseguir la extubación, es decir, que el paciente respire por sí mismo. Después, que salga de allí lo suficientemente recuperado como para pasar a planta. Javier Hortal, jefe de servicio de Anestesiología y Reanimación, explica lo lento que es ese proceso generalmente en UCI, aún más con estos pacientes: "El 40% de los que tenemos ingresados llevan desde los primeros días, es una estancia prolongada, con un progreso muy lento, a veces frustrante". Pero no siempre, como ocurre con el paciente que aparece en la imagen, con el que las enfermeras celebran un simple movimiento de hombros. Eso, cuentan, "ya es un triunfo para alguien que ha pasado intubado varias semanas, sedado". 4

    En las unidades de críticos, el objetivo final es conseguir la extubación, es decir, que el paciente respire por sí mismo. Después, que salga de allí lo suficientemente recuperado como para pasar a planta. Javier Hortal, jefe de servicio de Anestesiología y Reanimación, explica lo lento que es ese proceso generalmente en UCI, aún más con estos pacientes: “El 40% de los que tenemos ingresados llevan desde los primeros días, es una estancia prolongada, con un progreso muy lento, a veces frustrante”.

    Pero no siempre, como ocurre con el paciente que aparece en la imagen, con el que las enfermeras celebran un simple movimiento de hombros. Eso, cuentan, “ya es un triunfo para alguien que ha pasado intubado varias semanas, sedado”.

    Carlos Rosillo

  • 5 Carlos Rosillo
  • Sonia GArcía, subgerente del Hospital Gregorio Marañón 6Sonia GArcía, subgerente del Hospital Gregorio Marañón Carlos Rosillo
  • Cartel informativo de una de las plantas de hospitalización del Gregorio Marañón. 7Cartel informativo de una de las plantas de hospitalización del Gregorio Marañón. Carlos Rosillo
  • Un paciente con coronavirus en una de las habitaciones aisladas de una UCI. 8Un paciente con coronavirus en una de las habitaciones aisladas de una UCI. Carlos Rosillo
  • Patricia, enfermera de la unidad de Medicina Intensiva del Hospital Gregorio MArañón tras salir de una habitación de atender a un paciente con coronavirus. 9Patricia, enfermera de la unidad de Medicina Intensiva del Hospital Gregorio MArañón tras salir de una habitación de atender a un paciente con coronavirus. Carlos Rosillo
  • Una empleada de limpieza en una de las habitaciones de una UCI en la que hay dos pacientes entubados afectados por covid-19. 10Una empleada de limpieza en una de las habitaciones de una UCI en la que hay dos pacientes entubados afectados por covid-19. Carlos Rosillo
  • 11 Carlos Rosillo
  • Recepción de un enfermo llegado en ambulancia en urgencias. 12Recepción de un enfermo llegado en ambulancia en urgencias. Carlos Rosillo
  • 13 Carlos Rosillo
  • Dos sanitarios trasladan un equipo portátil de radiología por una de las plantas destinadas a UCI del hospital. Los equipos de rediodiagnóstico son fundamentales para el tratamiento de la enfermedad ya que permiten evaluar el daño pulmonar en pacientesgraves, que no pueden ser trasladados fuera de la unidad de intensivos. 14Dos sanitarios trasladan un equipo portátil de radiología por una de las plantas destinadas a UCI del hospital. Los equipos de rediodiagnóstico son fundamentales para el tratamiento de la enfermedad ya que permiten evaluar el daño pulmonar en pacientesgraves, que no pueden ser trasladados fuera de la unidad de intensivos. Carlos Rosillo
  • Un celador de la UCI se prepara para entrar en una de las habitaciones para ayudar a mover a sus compañeros a un paciente con obesidad. El exceso de peso es uno de los factores que pueden favorecer el empeoramiento de la enfermedad. 15Un celador de la UCI se prepara para entrar en una de las habitaciones para ayudar a mover a sus compañeros a un paciente con obesidad. El exceso de peso es uno de los factores que pueden favorecer el empeoramiento de la enfermedad. Carlos Rosillo
  • 16 Carlos Rosillo
  • Zona de lavado de carros de comida. En las cocinas existe una cuidada cadena de trabajo que agiliza mucho la recepción de bandejas sucias y se asegura la higiene con una limpieza minuciosa. 17Zona de lavado de carros de comida. En las cocinas existe una cuidada cadena de trabajo que agiliza mucho la recepción de bandejas sucias y se asegura la higiene con una limpieza minuciosa. Carlos Rosillo
  • Jesús Millán, jefe de servicio de Medicina Interna en su despacho. 18Jesús Millán, jefe de servicio de Medicina Interna en su despacho. Carlos Rosillo
  • Una enfermera dentro de una UCI del hospital. 19Una enfermera dentro de una UCI del hospital. Carlos Rosillo
  • 20 Carlos Rosillo
  • Laboratorio 21Laboratorio Carlos Rosillo
  • Muestras preparadas para analizar si están infectadas por coronavirus. 22Muestras preparadas para analizar si están infectadas por coronavirus. Carlos Rosillo
  • Zona de box de urgencias. 23Zona de box de urgencias. Carlos Rosillo
  • Cocinas 24Cocinas Carlos Rosillo
  • 25 Carlos Rosillo
  • 26 Carlos Rosillo
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